Aspirin Almayı Bırakın – Rinoplasti ameliyatınızdan iki hafta önce ve iki hafta sonra herhangi bir aspirin, ibuprofen, E vitamini ve bitkisel takviyeleri kullanmayı bırakmanız önemlidir. Aspirin, trombosit fonksiyonunu etkileyen, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. Trombosit sayısı doğru olmasına rağmen düzgün çalışmazlar. Kemik iliğinin etkilenen trombositlerin yerini alacak yeni trombositler üretmesi için rejenerasyon süreci genellikle iki hafta sürer.

Reçeteler – Reçetelerinizi stoklamayı unutmayın, işleminizin iyileşme aşamasındayken bitmek istemezsiniz ve fazla bir şey yapamazsınız. Cerrahınız size ameliyattan sonra almanız için herhangi bir ağrı kesici reçetesi verdiyse, bu reçeteleri de işleme girmeden önce doldurun.

Takviyeler – Ameliyattan önce takviyeler zor bir konu olabilir. Bazı otlar veya E vitamini gibi bazı takviyeler kanamayı artırabilir. Ya konsültasyonunuzda ya da prosedürünüzden birkaç hafta önce aldığınız tüm takviyelerin bir listesini yapın ve cerrahınıza gösterin. Ameliyattan önce hangilerini almayı bırakmanız gerektiğini ve işlemden sonra tekrar almaya başlamanın güvenli olduğunu size bildirecektir.
Cerrahınız ayrıca kanamayı veya şişmeyi azaltmak veya genel olarak iyileşme sürecini iyileştirmek için bazı takviyeleri almaya başlamanızı tavsiye edebilir. Örneğin, bazı cerrahlar, şişliği veya iltihabı azaltmaya yardımcı olabileceğinden, işlemden sonra arnika almanızı önerir. Cerrahınızın önerebileceği diğer vitaminler arasında A vitamini, K vitamini ve bromelain bulunur. Takviyeleri yalnızca cerrahınızın önerdiği şekilde veya cerrahınızdan izin aldıktan sonra alın.

Evinizi Hazırlama – İster oturma odanızda ister yatağınızda bir sandalye olsun, dinlenmek ve iyileşmek için evinizin bir alanını kurun. Rinoplasti ve diğer yüz ameliyatlarından sonra başınızı yüksekte tutmak isteyeceksiniz, bu nedenle sizi desteklemek için yeterli yastık olduğundan emin olun.

Ameliyattan önce ne yediğiniz önemlidir. İşleminizden önceki ve sonraki haftalarda besleyici, dengeli bir beslenmeyi hedeflemek istiyorsunuz. Her gün çok fazla sebze ve meyve yemiyorsanız, yediğiniz miktarı artırın, böylece her öğünde bir çeşit ürün yemiş olursunuz.

Ameliyattan önceki haftalarda tuz alımınızı izlemek de iyi bir fikirdir. Tuz, kan basıncınızı yükseltebilir, bu da ameliyat sırasında veya sonrasında komplikasyon riskinizi artırabilir.

Buz paketlerini stoklayın veya buz küplerini dondurun, ardından şişmeyi azaltmak ve inmeye devam etmek için bölgeye uygulamaya hazır bol miktarda buzunuz olması için bunları fermuarlı torbalara aktarın. dudak balsamı çok önemlidir, ağız kuruluğuna ve daha önce hiç sahip olmadığın dudaklara sahip olacaksın. Sıcaklığınızı takip etmek için bir termometre isteyeceksiniz. Eğer titremeye başlarsanız, ateşinizin olup olmadığını kontrol etmeniz ve varsa hemen doktorunuza bildirmeniz gerekir.

Rinoplasti işleminizden en az 2 hafta önce tüm sigaraların bırakılması şiddetle tavsiye edilir. Sigara içme sırasında ortaya çıkan karbon monoksit dokularımızı etkiler ve tütün ürünlerinde bulunan nikotin kan damarlarının daralmasına neden olarak vücudumuzun geri kalanına ulaşabilecek oksijen miktarını sınırlayabilir. Bu çok ciddi komplikasyonlar nedeniyle bazı plastik cerrahlar sigara içen hastalarda ameliyat yapmayı reddedecektir. Diğerleri, hastaların ameliyattan birkaç hafta önce sigarayı bırakmalarını gerektirecektir.

Belki de rinoplasti adayının karşılaştığı en kafa karıştırıcı ikilemlerden biri açık ve kapalı rinoplasti seçimidir. Bu terimler kafa karıştırıcı olmakla birlikte, sadece iki olası cerrahi yaklaşıma atıfta bulunur – yani, burun derisini geçici olarak çıkarmak ve iskelet çerçevesinin açığa çıkmasını kolaylaştırmak için kullanılan erişim yöntemi.

Açık Rinoplasti – Kapalı rinoplastiden farklı olarak, açık veya harici rinoplasti yaklaşımında, sağ ve sol burun deliği kesilerini birleştirmek için trans-kolumellar kesi adı verilen küçük bir köprüleme kesi kullanılır. Bu 4-5 mm’lik görünür segment karşılığında burun derisi yukarı doğru katlanabilir (araba kaputu açmaya benzer şekilde) ve alt burun iskeletinin engelsiz bir şekilde görülmesi sağlanabilir. Hemen hemen tüm nazal çerçevenin doğrudan görünürlüğüne ek olarak, nazal kıkırdaktaki bozulma en aza indirilir ve tek tek bileşenler doğal, bozulmamış hizalamalarında değerlendirilebilir. Bu nedenle, açık rinoplastinin ayırt edici özelliği, trans-kolumellar insizyonun izin verdiği büyük ölçüde geliştirilmiş cerrahi erişimdir.

Kapalı Rinoplasti – Endonazal rinoplasti olarak da adlandırılan kapalı rinoplasti yaklaşımında, cerrahi kesilerin tümü burun deliklerinin içine yerleştirilir. Paralel kesiler burun deliği astarının neredeyse yarısını çevrelese de kesi kısmının hiçbir kısmı dışarıdan görülemez ve görünür bir iz oluşmaz. Ancak sağ ve sol burun deliği kesileri birbirine bağlı olmadığı için burun derisinin yeniden konumlandırılması zordur ve tüm operasyonun görüşün sınırlı olduğu dar cerrahi açıklıklardan yapılması gerekir. Nazal çerçeveye erişim, burun derisinin kuvvetli bir şekilde gerilmesini gerektirdiğinden, burun kıkırdağının distorsiyonu da kaçınılmazdır. Görünür bir yara izi önlenirken, önemli zorluklar ve teknik sınırlamalar, göreceli olarak cerrahi erişimin olmamasıyla ilişkilidir. Bu nedenle, kapalı rinoplasti sadece endonazal yaklaşımla ilişkili cerrahi maruziyetin göreceli eksikliğini ifade eder.

Burunda yapılan değişikliklerin derecesine bağlıdır. Minimum değişiklikler genellikle 1 ila 1,5 saat sürer. Daha kapsamlı değişiklikler varsa, ameliyat 2 ila 4 saat arasında sürebilir.

Lokal Anestezi – Hangi tür anestezi seçilirse seçilsin, rinoplasti, burnu doğrudan uyuşturmak ve ameliyat sırasında karşılaşılan kanama miktarını azaltmak için her zaman lokal anestezi (epinefrinle karıştırılmış lidokain) ile yapılır. Çok küçük revizyonlar dışında, enjeksiyondan kaynaklanan rahatsızlık ve tamamen uyanık bir hastada karmaşık bir ameliyatı gerçekleştirmenin zorluğu nedeniyle çok az cerrah tek başına lokal anestezi kullanır.

IV Sedasyon – bir solunum tüpü kullanmadan intravenöz bir kateter aracılığıyla güçlü anesteziklerin ustaca dozlanmasına dayanır. Birkaç nedenden dolayı doktorlar tipik olarak rinoplasti ameliyatı sırasında bu tür anesteziden kaçınmayı tercih ederler. IV sedasyon, hastayı bilinçsiz ve hareketsiz hale getirirken aynı zamanda solunum baskılanmasından kaçınmalıdır. Hastanın tamamen bilinçsiz olması ve kendi kendine nefes alması ile tamamen bilinçsiz olmaması ve ani hareket etmesi veya hastanın çok derin sedasyondan nefesinin kesilmesi arasında ince bir denge vardır. Ayrıca, tüm rinoplasti prosedürlerinde kanama meydana gelir, bu nedenle hava yolu bir solunum tüpü ile korunmazsa, ameliyat sırasında kanın geri akabileceği ve akciğerlere aspire edilebileceği (solunum) endişesi her zaman vardır. Son olarak, birkaç saat süren daha uzun süreli rinoplasti ameliyatında, hastalar huzursuzlaşabileceği ve kas ağrısı veya dolu mesane gelişebileceği için IV sedasyon ile hastaları rahat tutmak daha da zorlaşabilir.

Genel Anestezi – Rinoplastide IV sedasyon ile belirtilen yukarıdaki endişeler genel anestezi ile daha iyi giderilir. Birçok yönden genel anestezi, rinoplasti ameliyatınız sırasında mümkün olan en kontrollü durumu yaratır. Hava yolunun bir solunum tüpü ile kontrol edilmesine ek olarak, anestezistiniz nefes borunuzu ameliyat sırasında damlayan kandan koruyabilir. Ayrıca, anestezi uzmanı bir solunum makinesi ile nefesinizi tam olarak yönetebildiğinden, kendi solunumunuzu sürdürmek zorunda değilsiniz. Bu, kanamayı, morarmayı ve şişmeyi en aza indirmeye yardımcı olmak için kan basıncını düşük tutmak için ayarlanabilen daha derin bir anestezi seviyesine izin verir. Burun, lokal anestezi enjeksiyonundan oldukça uyuşmuş hale geldiğinden, IV sedasyonda olduğu gibi benzer seviyelerde anestezik kullanılır, bu nedenle anestezi sonrası etkiler genellikle oldukça hafif ve kısa ömürlüdür. Bu daha kontrollü, istikrarlı ortam, çok daha iyi çalışma koşulları ve cerrahi sonuçlar sağlar.

Ağrı – Rinoplasti, burun kemiği ve kıkırdağında kapsamlı değişiklikler gerektirdiğinden, hastalar işlemden sonra ağrı veya rahatsızlık yaşayabilir. Neyse ki, bu rahatsızlık genellikle küçüktür ve çoğu hasta, reçetesiz satılan analjeziklerin bu ağrıyı yönetmek için yeterli olduğunu bulur. Özellikle ağrıya duyarlı hastalar için, rinoplasti cerrahınız daha güçlü ağrı kesici ilaçlar yazabilir.

Şişme – Rinoplastinin en yaygın yan etkilerinden biri göz ve burun çevresinde şişliktir. Şişlik, ameliyattan sonraki günlerde en belirgindir, ancak yaklaşık iki hafta sonra büyük ölçüde azalır. Bununla birlikte, rinoplasti ameliyatını takiben altı aya kadar bir miktar küçük şişlik olabileceğini unutmamak önemlidir.

Morarma – Ameliyatı takip eden morarma derecesi, hastanın hassasiyetine ve ameliyatın kapsamına bağlı olarak değişecektir. Bu morarma genellikle göz çevresinde oluşur ve on güne kadar sürebilir. Morarma daha ciddi bir komplikasyon belirtisi olmasa da ameliyattan sonraki günlerde durumunuzu izlemelisiniz. Herhangi bir anormallik varsa, doktorunuz burun estetiği iyileşmeniz sırasında dinlenme ve zaman dışında herhangi bir önlemin gerekli olup olmadığı konusunda size tavsiyede bulunabilir.

Potansiyel risklerden bazıları anestezi riskleri, kanama ve hematom (ameliyathaneye geri dönüşü gerektirir), istenmeyen yara izi (potansiyel olarak yara izi tedavisi veya yara izi revizyonu gerektirir), şişme (aylarca sürebilen), enfeksiyon, gecikmiş yara iyileşmesi, asimetridir. , ağrı, burunda duyu değişikliği, koku alma duyusunda değişiklik, burun yüzey damarlarının yırtılması, nefes almada değişiklik, şarkı söylerken ve konuşurken seslerin kalitesinde değişiklik, septal perforasyon, burun konturunda düzensizlikler, sütür ekstrüzyonu, revizyon cerrahisi ve kalp krizi ve pulmoner emboli (akciğerlerde kan pıhtısı) gibi genel komplikasyonlar için potansiyel riskler içerebilmektedir.